Wizyta u kardiologa bez kolejki, czyli o korzyściach z prywatnego ubezpieczenia zdrowotnego

Korzyści płynące z prywatnej opieki medycznej

Prywatne ubezpieczenia zdrowotne gwarantuje dostęp do świadczeń medycznych w terminach określonych w umowie. Jeśli ogólne warunki ubezpieczenia stanowią, że wizyta np. u internisty zostanie umówiona najpóźniej w ciągu 1 dnia roboczego to oznacza, że raczej nie będziemy czekać dłużej. Na wizytę u kardiologa nie musimy czekać miesiąca lub latami, ale np. maksymalnie 2-3 dni. W ramach umowy ubezpieczenia zakład ubezpieczeń gwarantuje dostęp do placówek medycznych, z którymi współpracuje, choć często polisa przewiduje możliwość skorzystania z pomocy lekarza, który nie ma podpisanej umowy z ubezpieczycielem. Poniesione koszty są wówczas zwracane na podstawie rachunku lub faktury. Oczywiście z im większą liczbą partnerów medycznych współpracuje dane towarzystwo ubezpieczeniowe, w tym bardziej komfortowej sytuacji jest ubezpieczony.

W umowie zawarta jest także lista zabiegów, które będą realizowane w ramach ubezpieczenia. W zależności od wariantu – podstawowego, bardziej rozbudowanego czy najszerszego – zakres świadczeń będzie różny. Bardzo często ubezpieczony ma także możliwość uzyskania zniżki na dodatkowe badania lub zabiegi, które przysługują odpłatnie.

Warunki ubezpieczenia bardzo często przewidują okres karencji dla osób, które dopiero przystępują do umowy. Oznacza to, że przez określony czas (zazwyczaj 1-3 miesiące), zakres świadczeń będzie ograniczony tylko do zdarzeń związanych z nieszczęśliwym wypadkiem lub w ogóle nie będą one dostępne. Po upływie karencji ubezpieczony może już bez przeszkód korzystać z usług medycznych.

Dodatkowym ograniczeniem może być wiek osoby ubezpieczonej – zazwyczaj nie powinna mieć ona więcej niż 60 – 65 lat. Zakład ubezpieczeń może ponadto wymagać, aby przed przystąpieniem do ubezpieczenia pracownik wypełnił ankietę medyczną, na podstawie której będzie możliwa ocena ryzyka zaoferowania ochrony. Coraz częstsza jest również sytuacja, kiedy ubezpieczyciel szacuje wysokość składki na podstawie średniego wieku oraz struktury płci całej grupę. Wówczas niezależnie od stanu zdrowia poszczególnych ubezpieczonych, pracodawca za każdego pracownika zapłaci składkę w tej samej wysokości.

Dodatkowe ubezpieczenie zdrowotne to niewątpliwie duży atut jaki może zaoferować firma swoim pracownikom. Szybszy dostęp do opieki medycznej oraz bardziej komfortowe warunki uzyskiwania świadczeń dają poczucie satysfakcji i zadowolenia z warunków pracy, zwiększają motywację do bardziej wydajnej i efektywnej pracy. Oczywiście każdy pracownik zatrudniony na umowę o pracę ma również dostęp do opieki zdrowotnej finansowanej w ramach Narodowego Funduszu Zdrowia. Długi okres oczekiwania na niektóre świadczenia oraz słaba jakość świadczeń zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych stale podnoszą jednak atrakcyjność prywatnych ubezpieczeń zdrowotnych, jako alternatywy do NFZ.

Sylwia Krukowska